毕晓普宫颈成熟度评分指标 1、宫颈口开大

宫口开大也叫子宫宫颈扩张。孕妇在分娩过程中，宫口必须开到一定程度才能自然分娩。宫口开大0点时为0cm，开大1点时为1-2cm，开大2点时为3-4cm，开大3点时为≥5cm。

2、宫颈管消退

临产前宫颈管长2-3cm，初产妇的宫颈管要长于有经验的产妇。在分娩过程中，初产妇的宫颈管会消失，随后宫口会扩张；而有经验的产妇，宫颈管消失的同时，宫口也会扩张。宫颈管消失 0-30% 时，得 0 分；消失 40-50% 时，得 1 分；消失 60-70% 时，得 2 分；消失 80% 以上时，得 3 分。

3、产前暴露位置

胎先露指胎儿首先进入骨盆入口的部分。胎先露的下降程度是根据坐骨棘的水平来判断的，坐骨棘可以在骨盆（阴道）的双侧壁上感觉到。坐骨棘平面是确定胎儿头颅最低点高度的标志。坐骨棘平面以上 1 厘米为-1，坐骨棘平面以下 1 厘米为+1，以此类推。检查宫颈成熟度时，如果初露位置低于坐骨棘平面 3 厘米，表示为-3，等于 0，以此类推。

4. 颈椎僵硬度

在检查宫颈成熟度时，医生会通过触摸的方式读取宫颈的硬度，如果宫颈过硬，说明尚未成熟，不利于自然分娩，记为0分；宫颈硬度居中，记为1分，宫颈硬度较软，记为2分。

5. 宫口位置

宫颈口在阴道内的方位决定子宫脱位的类型，一般成年女性子宫正常姿势为轻度前倾前屈位。宫颈外口和双唇与阴道后壁接触。由于各种生理或病理因素可导致子宫 "倾斜"、"屈曲 "角度改变，构成子宫脱位的不同类型。当医生观察到子宫口位置后倾时，打 0 分，位置居中时打 1 分，位置前倾正常时打 2 分。

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